Наиболее популярной в эстетической хирургии процедурой считается операция, предполагающая эстетическую коррекцию формы носа. А именно, ринопластика. Иногда она носит и лечебный характер. Например, в случае, когда требуется исправление кривой носовой перегородки. Каковы особенности ринопластики, и что нужно о ней знать, собираясь на операцию?
Содержание статьи:
- Показания к ринопластике
- Противопоказания к ринопластике
- Виды ринопластики
- Методы выполнения ринопластики
- Реабилитация после ринопластики
- Возможные осложнения после ринопластики
- Обследование перед ринопластикой
Показания к ринопластике
- Искривленная носовая перегородка.
- Врожденная деформация носа.
- Посттравматическая деформация носа.
- Некачественный результат предыдущей ринопластики.
- Большие ноздри.
- Горбинка носа.
- Чрезмерная длина носа и его седловидная форма.
- Острый или утолщенный кончик носа.
- Нарушение дыхания из-за искривления носовой перегородки (храп).
Противопоказания к ринопластике
- Воспаление кожи в области носа.
- Возраст менее восемнадцати лет (за исключением травматических случаев).
- Заболевания внутренних органов.
- Острые вирусные и инфекционные заболевания.
- Онкология.
- Сахарный диабет.
- Различные заболевания крови.
- Хронические заболевания печени и сердца.
- Нарушения психики.
Виды ринопластики
- Ринопластика ноздрей.
Изменение формы носа с очень длинными крыльями (или слишком широкими), добавление хрящевой ткани на носовые крылья. Операция проводится под общим наркозом. Длительность – около двух часов. Следы от швов проходят через шесть недель, в течение которых нужно защищать нос от воздействия УФ-лучей, а организм – от напряжения. - Септоринопластика.
Хирургическое выравнивание перегородки носа. Искривления, в свою очередь, делятся на три группы: травматические (нарушение на фоне перелома или ушиба); физиологические (нарушение формы перегородки, наличие наростов, сдвиг перегородки в сторону и пр.); компенсаторные (нарушение формы носовых раковин и выгибание перегородки, помеха нормальному дыханию и пр.). - Конхотомия.
Хирургическое удаление слизистой носа. Операция показана при нарушениях носового дыхания из-за гипертрофии слизистой. Иногда ее совмещают с изменением размера и формы носа. Серьезная, весьма травматичная процедура, которую проводят только под общим наркозом. Восстановление долгое, показана антибактериальная послеоперационная терапия. Возможно формирование спаек и рубцов после операции. - Лазерная конхотомия.
Одна из самых «гуманных» процедур. Осуществляется под местной анестезией. Нахождения в стационаре после нее не требуется, раневые поверхности отсутствуют, восстановление слизистой происходит весьма быстро. - Электрокоагуляция.
Метод, представляющий собой воздействие электротоком на слизистую при не сильной гипертрофии тканей слизистой. Длительность операции небольшая, анестезия общая, восстановление быстрое. - Исправление колумеллы (нижней части межноздревой перемычки).
Для увеличения колумеллы приживляется участок хрящевой ткани, для уменьшения осуществляется иссечение нижних частей носовых крыльев. Операция совершается под общим наркозом, длительность – около сорока минут. Время нахождения в стационаре после операции –пять дней. Первые пять-восемь недель возможна отечность тканей. - Исправление формы носа.
Операция представляет собой рассечение кожи в нижней части ноздрей (при их чрезмерной ширине) и удаление излишков. Рубцы практически незаметны. - Аугментационная ринопластика.
Хирургическое поднятие переносицы при приплюснутости носа. - Графтинг.
Операция по увеличению короткого или маленького носа. Для каркаса используются кости и хрящи с иных частей тела пациента, редко – синтетический материал. - Пластика кончика носа.
При изменении лишь кончика носа, операция не занимает много времени, а восстановление проходит в краткие сроки. - Безоперационная ринопластика.
Обычно проводится при мелких дефектах – впадинках носовых крыльев, остром кончике носа или асимметрии. Процедура длится около получаса. Плюсы – отсутствие боли и последствий. Подходит тем, кому противопоказана операция, и тем, кто ее просто боится. - Инъекционная ринопластика.
Применяется при мелких недостатках с использованием филлеров. Стоимость операции – более низкая, восстановление быстрое. Для филлеров используется гиалуроновая кислота или жир пациента. - Контурная пластика.
«Ювелирное» изменение контура носа. - Лазерная ринопластика.
В данном случае, лазер заменяет скальпель. Благодаря этой технологии, снижается кровопотеря, и ускоряется восстановление после операции. Операция бывает открытой и закрытой, разрезы выходят тонкими. - Реконструктивная ринопластика.
Операция по исправлению формы носа вследствие врожденного порока или травмы. Длительность операции зависит от дефекта. Анестезия – общая. Следы после операции заживают, спустя полгода-год.
Методы выполнения ринопластики
- Открытый метод.
Используется при работе с костями и хрящами. Операция длится до двух часов, проводится под общим наркозом. Восстановление после операции долгое, медленно сходят отеки. Снятие кожи происходит на довольно широкой площади. Каждая манипуляция врача – под зрительным контролем. - Закрытый метод.
Разрезание тканей происходит внутри носовой полости. Врачебные манипуляции совершаются на ощупь. Отечность – меньшая, в сравнении с открытым методом, заживление тканей – более быстрое.
Реабилитация после ринопластики
После операции пациент обычно испытывает определенный дискомфорт – сложности с носовым дыханием, отечность, болевые ощущения и пр. Для быстрого заживления носа и исключения нежелательных последствий следует четко следовать рекомендациям врача. Основные правила реабилитации:
- При ношении очков выбирать только максимально легкую оправу для исключения послеоперационной травмы носа.
- Не спать на животе (лицом в подушку).
- Употреблять теплую, мягкую пищу.
- Использовать примочки с раствором фурацилина для устранения отеков.
- Промывать носовую полость до семи раз в сутки, ежедневно – очищение ноздревых входов ватными палочками с помощью перекиси водорода.
- Использовать антибиотик (по назначению врача) в течение пяти суток, во избежание инфицирования раневой поверхности.
После ринопластики запрещено:
- Душ – на двое суток.
- Косметические средства – на две недели.
- Авиаперелеты и физические нагрузки – на две недели.
- Горячие ванны – на две недели.
- Наклоны головы вниз – на первые несколько суток.
- Зарядка, ношение детей на руках – на неделю.
- Бассейн и сауна – на две недели.
- Ношение очков и солнечные ванны – на месяц.
Обычно отечность после ринопластики идет на спад через месяц, а через год уходит полностью. Что касается синяков – они проходят через две недели. Стоит помнить, что через неделю после операции возможно ухудшение носового дыхания.
Возможные осложнения после ринопластики
Наиболее частые осложнения:
- Неудовлетворенность результатами.
- Носовое кровотечение и гематома.
- Насморк.
- Возникновение инфекции.
- Нарушение дыхания.
- Грубые рубцы.
- Пигментация кожи и образование на ней сосудистой сетки.
- Сниженная чувствительность кожи верхней губы и носа.
- Некроз тканей.
Нужно понимать, что ринопластика является хирургической операцией, и осложнения после нее вполне возможны. Зависят они от квалификации хирурга и особенностей организма пациента.
Ринопластика. Стоимость операции
Что касается «цены вопроса» — в нее входит:
- Наркоз.
- Нахождение в стационаре.
- Медицинские препараты.
- Работа.
Обследование перед ринопластикой
Полное обследование перед ринопластикой обязательно. Оно включает в себя:
- Тщательную формулировку претензий к своему носу.
- Общее исследование состояния организма.
- Рентген носа.
- Проведение анализов.
- Кардиограмма.
- Риноманометрия или томография.
- Объяснение врачом рисков операции, возможных последствий, конечного результата.
Решились на ринопластику? Вам следует знать, что пластическая операция – это не только изменения эстетического характера, но и психики. Предполагается, что измененная форма носа должна избавить человека от имеющихся комплексов и укрепить его веру в себя. Однако гарантий таких вам никто не даст, и люди, обращающиеся к хирургам, нередко остаются недовольными результатами операций. Повторная ринопластика – весьма частое явление.